Malo je žena koje znaju da i muškarci imaju iscjedak. Kao i kod žena, i kod muškaraca se javljaju normalno i bez mirisa. Samo se kod žena naziva "leukoreja" i pojavljuju se iz vagine, dok muškarci teku iz uretre. Naravno, svaki patološki iscjedak ukazuje na loše zdravlje i zahtijeva posjet liječniku.
Psihološki iscjedak
Zdravlje čovjeka dokazuje fiziološki iscjedak iz izlaza uretre, koji se opaža u sljedećim slučajevima:
Libidna ili fiziološka uretroreja
Ovo stanje se opaža kada se prozirni iscjedak pojavi tokom seksualnog uzbuđenja ili ujutro, neposredno nakon spavanja. Njihov se broj kod različitih muškaraca razlikuje i izravno je povezan sa ozbiljnošću seksualnog uzbuđenja. No, u svakom slučaju, važno je zapamtiti da takav iscjedak, kada je uzbuđen, sadrži malu količinu sperme, pa ako dođu do genitalnih organa partnerice, postoji rizik da zatrudni. Funkcija opisanih sekreta je osigurati prolaz spermatozoida kroz mokraćnu cijev i vaginu žene, gdje postoji kiselo okruženje koje je destruktivno za "desni", te njihovo unošenje u održivom obliku u šupljinu i cijevi maternice za oplodnju jajne ćelije.
Neispravna prostatoreja
Tijekom povećanja intraabdominalnog tlaka (pri naprezanju), na glavi penisa može se pojaviti prozirni iscjedak bez mirisa s mogućim sivo-bijelim prugama. Takav iscjedak je viskozan i sastoji se od mješavine sekreta prostate i sjemenih mjehurića. Takav iscjedak može se pojaviti na kraju mokrenja, u tom slučaju govore o glasnoj prostatoreji. U iznimnim slučajevima, takav se iscjedak pojavljuje s jakim kašljem. Ne smatraju se organskom patologijom, već samo ukazuju na kršenje autonomne regulacije funkcioniranja spolnih organa.
Smegma
Smegma (prepucijsko podmazivanje) je tajna koja se sastoji od sekreta iz lojnih žlijezda na glavi penisa i prepucijuma. Uobičajeno, ako se muškarac pridržava pravila osobne higijene, takvo pražnjenje ne stvara neugodnosti, jer se mehanički ispire vodom. Ali ako se zanemari higijena, smegma se nakuplja, a u njoj se razmnožavaju mikroorganizmi, koji služe kao izvor neugodnog mirisa.
Izolacija sperme
Spermatozoidi, koji sadrže veliki broj spermatozoida, normalno se luče tokom ejakulacije (ejakulacije) na kraju snošaja ili spontano, tokom sna (mokri snovi). Zagađenje se javlja kod adolescenata i javlja se nekoliko puta mjesečno ili 1 do 3 sedmično (hormonalne promjene).
U nekim slučajevima, spermatoreja, odnosno odljev sperme iz uretre bez spolnog odnosa i orgazma, ukazuje na patologiju kada je tonus mišićnog sloja sjemenovoda poremećen u prisutnosti kronične upale ili bolesti mozga.
Patološki iscjedak
Svi ostali sekreti koji nadilaze fiziološke su patološki i ukazuju prvenstveno na upalu uretre ili uretritis. Uzroci uretritisa kod muškaraca su različiti, mogu biti zarazni i neinfektivni.
Zarazni uzroci dijele se na specifične i nespecifične.
- Specifični etiološki faktori uključuju spolno prenosive bolesti poput trihomonijaze.
- Nespecifični infektivni uretritis uzrokuju oportunističke bakterije, virusi i gljivice:
- klamidijski uretritis;
- ureaplazma i uretritis mikoplazme;
- kandidalni uretritis ili urogenitalna kandidijaza kod muškaraca;
- herpetični uretritis i drugi (Escherichia coli, streptokoki, stafilokoki).
Neinfektivni faktori upale uključuju:
- alergijske reakcije
- mehaničko oštećenje sluznice uretre
- iritacija uretre kemikalijama
- trauma, suženje uretre.
Muški iscjedak može varirati u prozirnosti i boji. Na ove parametre utječe intenzitet upalnog procesa, njegov stadij i etiološki faktor. Izlučevine nastaju iz tekućine, sluzi i različitih stanica.
- Mutno - ako postoji veliki broj ćelija, iscjedak ima mutnu boju.
- Sivi ili gusti - s prevladavanjem epitelnih stanica u izlučevinama, postaju sivi i gusti.
- Žuta, zelena ili žutozelena - kada se u sekretu nalazi veliki broj leukocita, oni postaju žuti, pa čak i zelene boje, nazivaju se i gnojni sekreti.
Treba napomenuti da se s istom patologijom priroda iscjedka mijenja s vremenom.
Bijeli iscjedak
Bijeli iscjedak kod muškaraca nastaje iz nekoliko razloga. Prije svega, kandidozu treba isključiti. Kod ove bolesti primjećuju se sljedeći simptomi:
- glava penisa neugodno miriše na kiseli kruh ili kvasac;
- glava penisa prekrivena je bjelkastim premazom;
- Zapažen je svrbež, pečenje, pa čak i bol u penisu i u perinealnoj regiji;
- iscjedak se pojavljuje prilikom mokrenja;
- postoje crvenkaste mrlje (iritacija, upala) na glavi i unutrašnjoj površini prepucija;
- bol se javlja tijekom koitusa, osjeća se nelagoda u glavi i prepucijumu;
- primjećuje se bijeli iscjedak, ne samo tokom mokrenja;
- partner se žali na svrbež i peckanje, bol tokom spolnog odnosa, ima sirast iscjedak.
Osim urogenitalne kandidijaze, bijeli iscjedak može biti uzrokovan klamidijom i / ili ureaplazmozom i mikoplazmozom, a također govori o upali prostate, koju karakteriziraju:
- Poteškoće i isprekidano mokrenje
- peckanje u perineumu i uretri;
- nelagoda tokom pražnjenja crijeva;
- česta potreba za mokrenjem;
- seksualni poremećaji (smanjeni libido i erekcija, brza ejakulacija, zamućen orgazam).
Muškarcima je važno zapamtiti da zanemareni prostatitis može dovesti ne samo do trajne erektilne disfunkcije, već i do neplodnosti.
Transparentni odabiri
- Klamidija, ureaplazmoza - proziran sluzav iscjedak moguć je s klamidijskim ili ureaplazmatskim uretritisom u kroničnom stadiju bolesti. S pogoršanjem procesa, broj leukocita u izlučevinama se povećava i poprimaju zelenkastu ili žućkastu boju.
- Trihomonijaza, gonoreja - također prozirni, obilni iscjedak sa puno sluzi, koji se primjećuju tokom dana, mogući su u početnoj fazi infekcije trihomonasima ili gonokokima. U slučaju klamidije (ureaplazmoza), subjektivni osjećaji često su odsutni (bol, svrbež, pečenje), a prozirni iscjedak pojavljuje se nakon dužeg uzdržavanja od mokrenja.
Žuti iscjedak
Gnojni iscjedak, koji uključuje deskvamirani epitel uretre, značajan broj leukocita i mokraćne sluzi, je žućkast ili zelenkast. Žuti iscjedak ili pomiješan sa zelenilom karakterističan je znak spolno prenosivih bolesti.
- Gonoreja - iscjedak je gust i ima neugodan truležni miris, primjećuje se danju i popraćen je bolom pri mokrenju. Muškarac bi prvo trebao razmisliti o gonorejskoj infekciji ako postoji klasičan par simptoma: iscjedak i svrbež.
- Trihomonijaza - također sa žutim iscjetkom, trihomonijaza nije isključena, iako je često asimptomatska. S teškim simptomima infekcije trihomonadom, osim iscjetka nalik gnoju, muškarac je zabrinut i zbog pečenja i peckanja tijekom mokrenja, čestih i neodoljivih nagona za mokrenjem, osjećaja težine u donjem dijelu trbuha i nelagode u međici.
Iscjedak s mirisom
Kršenje higijene
Neugodan miris perineuma i penisa posebno se može primijetiti ako se ne poštuju uvjeti intimne higijene:
- Smegma je odlično plodno tlo za mikroorganizme koji, razmnožavajući se i umirući, stvaraju neugodan miris ako redovito ne perete vanjske spolne organe.
- Osim toga, sama smegma može imati neugodan miris u slučaju metaboličkih poremećaja (na primjer, dijabetes melitus kod muškaraca). U isto vrijeme, oslobađanje smegme je toliko intenzivno da upija donje rublje.
Infekcije
Iscjedak s mirisom najčešće se opaža kod infektivne lezije uretre. Prije svega, potrebno je isključiti gonorejski uretritis - gusti, žuti ili zeleni iscjedak koji se primjećuje tijekom dana.
Kiseli miris iscjedak je patognomski simptom urogenitalne kandidijaze. Infekcija gljivicama iz roda Candida izaziva pojavu sirastog ili mliječno bijelog iscjetka.
Moguć je i riblji miris sekreta, koji je svojstven gardnerelozi, karakterističnijoj za žene (naziva se bakterijska vaginoza), a kod muškaraca je razvoj ove bolesti prilično besmislen. Gardnerella pripada uslovno patogenim mikroorganizmima i počinje se aktivno razmnožavati samo pod određenim uvjetima:
- slabljenje imuniteta;
- popratni upalni procesi genitourinarnih organa;
- crijevna disbioza;
- upotreba kondoma sa spermicidima;
- dugotrajno liječenje antibioticima ili imunosupresivima (citostatici, kortikosteroidi);
- usko donje rublje od sintetičkih tkanina;
- promiskuitetni seksualni život.
Također, iscjedak s neugodnim mirisom može biti sa bolestima kao što su:
- balanitis (upala glave penisa)
- balanopostitis (upala unutarnje površine prepucija).
No, uz iscjedak (ne iz uretre, već smegmu), ove bolesti prate i hiperemija i svrbež, bol u penisu, a čirevi i bore se nalaze na glavi.
Iscjedak s krvlju
Infekcije
Krvavi iscjedak ili iscjedak s prugama krvi često se opaža s infektivnom lezijom uretre. Dodatak krvi karakterističan je za gonoreju, trihomonas ili kandidalni uretritis. Štoviše, količina krvi izravno je povezana s intenzitetom upale.
Često se krv opaža kod kroničnog uretritisa (sluznica mokraćne cijevi je opuštena i reagira kontaktnim krvarenjem na najmanju iritaciju, uključujući prolaz urina kroz kanal).
Medicinske manipulacije
Drugi razlog za to je trauma uretre tokom medicinskih zahvata. U slučaju grubog bougienagea, umetanja i uklanjanja katetera, cistoskopije ili uzimanja brisa, mogu se pojaviti mrlje odjednom. Razlikuju se po tome što je krv grimizna, nema ugrušaka, a i samo krvarenje vrlo brzo prestaje.
Prolaz kamenjem, peskom
Između ostalog, krvavi iscjedak može se primijetiti kada mali kamenci ili pijesak (iz bubrega ili mjehura) prođu kroz mokraćnu cijev. Tvrda površina mikrolita oštećuje sluznicu i vaskularne zidove uzrokujući krvarenje. U tom slučaju krv je najuočljivija pri mokrenju, što je popraćeno bolom.
Glomerulonefritis
Velika prisutnost hematurije (krv u urinu, vidljiva tijekom mokrenja) moguća je i u prisutnosti glomerulonefritisa. U ovom slučaju postoji trijada simptoma: velika hematurija, edem, povišeni krvni tlak.
Maligni tumori
Jedan od znakova malignih tumora genitourinarnog sistema (rak prostate, penisa, testisa i drugi) je pojava krvi kod muškarca. U tom će slučaju krv biti smeđa ili tamna, a mogu se pojaviti i ugrušci.
Izolacija krvi spermom
Ne smijemo zaboraviti na takav simptom kao oslobađanje krvi spermom (hematospermija). Razlikovati lažnu od prave hematospermije. Kada je lažno, krv se miješa sa sjemenom tekućinom tokom njenog prolaska kroz uretru. A s pravom krvlju ulazi u ejakulat i prije nego što prođe kroz mokraćnu cijev. Hematospermiju prate sljedeći simptomi:
- bol tokom ejakulacije;
- poremećaji mokrenja;
- bol i / ili oticanje u genitalijama (testisi i skrotum);
- nelagoda i bol u donjem dijelu leđa;
- povišena telesna temperatura.
Jedan od uzroka hematospermije je:
- pretjerano aktivan seksualni život ili obrnuto,
- produžena seksualna apstinencija, dok tokom spolnog odnosa dolazi do pucanja vaskularnih zidova u tkivima genitalnih organa
- prethodna operacija ili biopsija također mogu uzrokovati pojavu krvi u sjemenu
- hematospermija se javlja kod benignih i malignih neoplazmi genitourinarnih organa
- u prisustvu kamenja u testisima i sjemenovodu
- s proširenim venama zdjeličnih organa.